Công nghệ laser CO2 fractional được đánh giá là một trong những tiêu chuẩn vàng trong điều trị sẹo rỗ hiện nay. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều khách hàng băn khoăn trước khi điều trị như: thế nào là hệ thống máy laser CO2 fractional đạt tiêu chuẩn chất lượng? Đối tượng nào dễ gặp tác dụng phụ không mong muốn khi điều trị? Liệu pháp laser CO2 fractional được thực hiện như thế nào?
Bài viết này sẽ trình bày những lưu ý khi điều trị sẹo rỗ bằng laser CO2 fractional để khách hàng có cái nhìn rõ hơn trước khi quyết định điều trị với kỹ thuật này.
Nguyên lý hoạt động của phương pháp laser CO2 fractional (phân đoạn)
Phương pháp laser CO2 fractional (thuộc nhóm laser xâm lấn) hiện được tin dùng bởi các Bác sĩ chuyên khoa Da liễu chính nhờ hiệu quả cũng như độ an toàn cao đối với các vấn đề trên da như nếp nhăn, sẹo rỗ, lỗ chân lông to và vết rạn da.
Nguyên lý hoạt động của công nghệ laser CO2 fractional là sử dụng tia laser có bước sóng 10.600 nm mang nhiệt lượng lớn chiếu lên da, đốt cháy các mô tế bào da hư tổn, kích thích quá trình tự làm lành vết thương bằng cách tăng sinh tế bào mới thay cho lớp tế bào cũ.
Tác dụng nhiệt của laser CO2 fractional kích thích tái tạo lớp collagen nằm sâu dưới da, giúp làm đầy vùng da bị sẹo rỗ hiệu quả hơn. Đặc biệt, laser CO2 fractional tác động lên da thành từng vùng vi nhiệt dọc, giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục của vùng mô so với việc dùng laser tác động toàn bộ vùng mô lớn trong một lần điều trị.
Vì vậy, tuy phải trải qua nhiều liệu trình hơn, công nghệ này giúp tái tạo da nhanh và an toàn hơn các liệu pháp laser không phân đoạn.
Các lưu ý khi lựa chọn điều trị sẹo rỗ bằng laser CO2 fractional
Lựa chọn hệ thống máy laser CO2 fractional được FDA cấp phép lưu hành và được nhập khẩu chính hãng vào Việt Nam
Tiêu chuẩn FDA là những quy định được đưa ra bởi Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) nhằm mục đích giám sát độ an toàn của những sản phẩm thuộc danh mục quản lý của FDA đã, đang và sẽ lưu hành trên thị trường Hoa Kỳ.
Các thiết bị laser được FDA phê duyệt đều được yêu cầu dán nhãn cảnh báo phóng xạ và cam kết tuân thủ theo những quy định của FDA về việc đảm bảo tính ổn định và chuẩn hóa các thông số đã công bố.
Vì vậy, các sản phẩm được FDA cấp phép lưu hành trên thị trường luôn đạt chất lượng cao hơn, an toàn cho người sử dụng hơn các sản phẩm khác không được cơ quan này công nhận.
Máy laser CO2 fractional lưu hành tại thị trường Việt Nam cần có đầy đủ giấy phép và giấy tờ theo Nghị định 169/2018/NĐ-CP của Bộ Y tế bao gồm: giấy uỷ quyền phân phối thiết bị tại Việt Nam cho nhà nhập khẩu tại Việt Nam, giấy chứng nhận lưu hành tự do tại nước sở tại (FCS), giấy chứng nhận chất lượng (CQ) do hãng sản xuất phát hành.
Để đạt được hiệu quả điều trị sẹo rỗ tối ưu và ngăn ngừa các biến chứng sau điều trị thì việc lựa chọn cơ sở sử dụng hệ thống máy laser CO2 fractional được FDA chứng nhận và được nhập khẩu chính ngạch vào Việt Nam là vô cùng cần thiết.
Lựa chọn cơ sở điều trị có Bác sĩ Da liễu thăm khám và trực tiếp điều trị
Liệu pháp laser nói chung và laser CO2 fractional nói riêng là những phương pháp có tính chất xâm lấn, tạo tổn thương sâu nên cần được thực hiện bởi Bác sĩ Da liễu. Trước khi thực hiện cần thăm khám kỹ bệnh sử trong quá khứ và hiện tại của bệnh nhân để đưa ra phác đồ điều trị thích hợp.
Đồng thời, Bác sĩ sẽ điều chỉnh các thông số của hệ thống máy laser CO2 fractional bao gồm kích thước tia (beam size), năng lượng xung (pulse energy), mật độ tia/ vùng da điều trị (density) và số lần điều trị, các thông số này sẽ thay đổi cho mỗi lần điều trị nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn tốt nhất cho từng bệnh nhân.
Laser CO2 fractional không phải là một trị liệu an toàn hoàn toàn. Vì vậy, vai trò của Bác sĩ Da liễu trong việc hướng dẫn bệnh nhân phòng ngừa các tác dụng phụ không mong muốn có thể gặp phải sau khi điều trị là vô cùng quan trọng.
Một số tác dụng phụ có thể gặp phải như đỏ da kéo dài, thay đổi sắc tố da hay hình thành sẹo mới thông qua cách chăm sóc da không đúng cách sau điều trị.
>>> Xem thêm: Da bị tăng sắc tố sau laser và cách xử lý
Các trường hợp chống chỉ định với laser CO2 fractional
Laser CO2 fractional là công nghệ điều trị sẹo rỗ hiệu quả và tiên tiến nhất hiện nay nhưng không phải tất cả mọi người đều sử dụng được. Một số chống chỉ định của phương pháp laser CO2 fractional.
- Người bị bệnh tiểu đường, ung thư, bệnh máu khó đông.
- Vết thương hở hoặc đang nhiễm trùng da, đặc biệt là nhiễm trùng da do virus Herpes Simplex (HSV). Virus này có thể được kích hoạt lại sau khi thực hiện phương pháp laser CO2 fractional và làm chậm quá trình làm lành vết thương nếu không được điều trị dự phòng bằng acyclovir trước khi can thiệp.
- Người bị bạch biến, tiền sử mắc bệnh vảy nến.
Ngoài ra, theo một nghiên cứu khác trên tạp chí NCBI Hoa Kỳ về phương pháp laser xâm lấn, một số chống chỉ định khác bao gồm: người liên tục phải tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, bệnh xơ cứng bì, tiền sử bị sẹo lồi.
Các tác dụng phụ thường gặp khi điều trị sẹo rỗ bằng phương pháp laser CO2 fractional
Phương pháp laser CO2 fractional sử dụng tia laser có nhiệt lượng lớn chiếu lên da làm tổn thương có chủ đích và phá hủy cấu trúc collagen đã bị lão hóa, thúc đẩy cơ thể phục hồi lớp collagen mới, từ đó phục hồi độ căng của da.
Trong một số trường hợp bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng da bị ửng đỏ, tuy nhiên tình trạng sẽ thường nhẹ và kéo dài khoảng 3 – 7 ngày tuỳ cơ địa của mỗi người.
Khi gặp phải các biểu hiện bất thường về da dưới đây, bệnh nhân cần đến gặp Bác sĩ Da liễu để được hỗ trợ kịp thời.
- Ban đỏ kéo dài hơn 1 tháng.
- Xuất hiện mụn viêm tại vùng điều trị.
- Thay đổi về sắc tố da bao gồm cả tăng sắc tố và giảm sắc tố, trong đó tăng sắc tố phổ biến hơn.
- Nhiễm trùng da do vi khuẩn (rất hiếm xảy ra) với các biểu hiện mưng mủ, chảy dịch đỏ, đau rát và ngứa.
Quy trình thực hiện laser CO2 fractional tại Phòng khám Doctor Acnes
Quy trình chuẩn bị
Tại Phòng khám Doctor Acnes, Bác sĩ sẽ thăm khám sức khỏe, tiền sử bệnh và đánh giá loại da theo Fitzpatrick để xác định được nguy cơ gây biến chứng và hiệu quả khi điều trị laser. Phân loại da theo Fitzpatrick là một phân loại khoa học dựa vào số lượng sắc tố trên da và mức độ phản ứng của da trước ánh sáng mặt trời.
Bệnh nhân có loại da thuộc lớp Fitzpatrick cao có thể được Bác sĩ chỉ định sử dụng hydroquinone kết hợp với acid glycolic để làm giảm khả năng bị tăng sắc tố sau điều trị.
Quy trình thực hiện tại Phòng khám Doctor Acnes
- Bước 1: vệ sinh máy eCO2 bằng thuốc sát trùng để diệt vi khuẩn và virus gây bệnh.
- Bước 2: làm sạch da bằng nước tẩy trang và sữa rửa mặt.
- Bước 3: chụp hình khách hàng lưu lại để Bác sĩ theo dõi quá trình điều trị.
- Bước 4: bôi thuốc gây tê tại chỗ lidocaine dưới dạng kem trên khắp vùng da điều trị để tránh cảm giác đau cho bệnh nhân khi thực hiện liệu trình.
- Bước 5: lau sạch thuốc tê bằng gạc, sát trùng da bằng dung dịch Povidine, sau đó làm sạch vùng da cần điều trị lại lần nữa với nước muối sinh lý.
- Bước 6: đeo kính bảo vệ mắt cho bệnh nhân và Bác sĩ.
- Bước 7: Bác sĩ điều chỉnh thông số máy theo chỉ định cho từng bệnh nhận, chiếu tia laser trực tiếp lên khắp vùng da điều trị.
- Bước 8: đắp mặt nạ và chiếu ánh sáng đỏ làm dịu mát da.
- Bước 9: thoa tinh chất phục hồi thương tổn và chống oxy hoá chuyên sâu theo chỉ định của Bác sĩ.
Xem thêm các bài viết liên quan
Chăm sóc da trước và sau khi điều trị sẹo rỗ với phương pháp laser CO2 fractional
Nhìn chung laser CO2 fractional là an toàn nhưng vẫn tác động đến da và được xếp vào loại laser xâm lấn hay bóc tách. Vì vậy, chăm sóc da trước và sau khi thực hiện laser là rất quan trọng. Một chế độ chăm sóc da kỹ lưỡng sẽ giúp hạn chế gặp phải biến chứng, tác dụng phụ và giúp da nhanh chóng phục hồi.
Dưới đây là gợi ý cách chăm sóc da trước và sau khi điều trị theo hướng dẫn của Bác sĩ Da liễu tại Phòng khám Doctor Acnes.
Chăm sóc da trước khi điều trị laser CO2 fractional
- Tránh tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời. Nên sử dụng kem chống nắng phổ rộng mỗi ngày trong 4 tuần trước khi điều trị.
- Không sử dụng thuốc gây nhạy cảm với ánh nắng mặt trời như doxycycline hoặc minocycline trong ít nhất 3 ngày trước khi điều trị.
- Trong trường hợp tiền sử bệnh có bị mụn rộp (như mụn rộp ở miệng hoặc bộ phận sinh dục) hoặc bệnh zona ở vùng da cần điều trị, Bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng virus như valacyclovir hoặc acyclovir 2 ngày trước khi điều trị và tiếp tục 3 ngày sau khi điều trị.
- Để ngăn ngừa tình trạng mất nước, cần có chế độ ăn uống hợp lý trước khi thực hiện laser.
Chăm sóc da sau khi điều trị laser CO2 fractional
Sau khi điều trị bằng laser CO2 fractional, thường sẽ mất khoảng 1 đến 2 tuần để da được phục hồi hoàn toàn. Ngay sau khi thực hiện xong phương pháp laser CO2 fractional, bệnh nhân được chườm lạnh, đắp mặt nạ và chiếu đèn ánh sáng đỏ làm dịu mát da, các bước này sẽ làm giảm sưng tấy và tạo cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
Trong vòng 24 giờ đầu
- Tránh tiếp xúc với nước, sau khi thực hiện laser fractional CO2, trên da sẽ có những thương tổn vi điểm nên việc tránh nước sẽ giúp hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn.
- Bôi tinh chất dưỡng ẩm và phục hồi.
Ngày thứ 2 đến ngày thứ 5
- Giữ vệ sinh mặt sạch sẽ, tránh các hoạt động đổ nhiều mồ hôi, tránh đi đến các khu vực môi trường ô nhiễm, khói bụi mà không có bất kì biện pháp che chắn bảo vệ nào. Không sờ tay lên mặt để tránh nhiễm khuẩn và tác động xấu đến quá trình lành thương.
- Rửa mặt bằng nước muối sinh lý với thao tác nhẹ nhàng. Có thể sử dụng sữa rửa mặt dịu nhẹ. Lưu ý không sử dụng các sản phẩm sữa rửa mặt dạng hạt hay có chứa các thành phần hoạt tính mạnh như AHA, BHA.
- Sử dụng kem dưỡng ẩm, phục hồi da có chứa các yếu tố tăng trưởng tối thiểu 2 lần/ngày.
- Cần lưu ý tránh nắng trong thời gian này. Khi ra ngoài, sử dụng các biện pháp che chắn như đội nón rộng vành và đeo khẩu trang tối màu. Sử dụng kem chống nắng có chỉ số chống nắng cao SPF 50, PA +++ trước khi ra nắng 15 – 20 phút và thoa lặp lại mỗi 2 – 3 giờ.
- Trong giai đoạn này, lớp mài sẽ xuất hiện và bong dần. Lưu ý để mài bong tróc tự nhiên, tuyệt đối không dùng tay cào gỡ để tránh tổn thương da gây tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Ngày thứ 7: nếu vẫn còn tình trạng đỏ da hay ngứa da, cần đến gặp Bác sĩ Da liễu để được thăm khám và điều trị.
Trong vòng 14 ngày sau điều trị với laser fractional CO2: không tắm hồ bơi hoặc đi du lịch biển nhằm tránh tiếp xúc trực tiếp với lượng lớn ánh nắng mặt trời cũng như nồng độ cao các chất tẩy trùng của hồ bơi và nồng độ muối cao của nước biển. Tránh tắm rửa bằng nước nóng, xông hơi, massage mặt.
Tóm lại, laser CO2 fractional hiện được xem là tiêu chuẩn vàng trong điều trị sẹo rỗ. Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả cao trong điều trị, chúng ta cần lựa chọn cơ sở điều trị uy tín để được tư vấn và thăm khám bởi Bác sĩ chuyên khoa Da liễu.
Đồng thời, để phòng ngừa các tác dụng không mong muốn cũng như thúc đẩy quá trình phục hồi da, việc chăm sóc da trước và sau khi điều trị rất quan trọng và quyết định rất lớn đến hiệu quả của phương pháp này.
Nếu bạn đang gặp phải tình trạng sẹo rỗ, hãy đến Phòng khám Da liễu Doctor Acnes để được tư vấn và điều trị trực tiếp với các Bác sĩ chuyên khoa Da liễu.
Tài liệu tham khảo
- Sara Yumeen, Tanzeela Khan. “Laser Carbon Dioxide Resurfacing”. Ncbi.nlm.nih.gov
- Verma N, Yumeen S, Raggio BS. “Ablative Laser Resurfacing”. Ncbi.nlm.nih.gov
- Gilbert S, McBurney E. “Use of valacyclovir for herpes simplex virus-1 (HSV-1) prophylaxis after facial resurfacing: A randomized clinical trial of dosing regimens”. Dermatol Surg. 2000 Jan;26(1):50-4
- “Skin Care Before and After Fractionated Carbon Dioxide Laser Treatment”. Mskcc.org