Điều trị sẹo lồi bằng laser fractional CO2 liệu có hiệu quả?

Sẹo lồi là một vấn đề da liễu thường gặp, gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của nhiều người, đặc biệt là đối với chị em phụ nữ. Hiện nay có nhiều phương pháp được ứng dụng trong điều trị sẹo lồi, trong đó có laser fractional CO2 – một phương pháp laser cải tiến có nhiều ứng dụng trong thẩm mỹ da liễu. Bài viết dưới đây cung cấp thông tin giúp làm rõ hơn vai trò của laser fractional CO2 trong điều trị sẹo lồi.

Sẹo lồi là gì? Cơ chế hình thành và đặc điểm của sẹo lồi

Sẹo là vùng mô được hình thành sau khi vết thương trên da đã lành. Tuỳ vào hình dạng mà sẹo trên da được phân loại thành sẹo phẳng, sẹo lồi, sẹo lõm và sẹo phì đại. 

Trong đó, sẹo lồi (keloid) là một dạng mô tăng sinh lành tính, không gây hại cho sức khỏe nhưng thường ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Sẹo lồi có thể khiến người bệnh mất tự tin, đặc biệt khi xuất hiện trên các vùng dễ thấy như mặt, cổ, tay, chân. Đây là tình trạng da liên quan chặt chẽ đến cơ địa và có tỷ lệ tái phát cao, khiến việc điều trị phức tạp và khó khăn hơn.

Cơ chế hình thành sẹo lồi

Sẹo lồi hình thành do sự tăng sinh collagen quá mức trong quá trình làm lành vết thương, tạo nên mô thừa nhô lên trên bề mặt da. Các loại tổn thương da như bỏng, côn trùng cắn, vết cắt, thuỷ đậu, mụn trứng cá… đều có thể để lại sẹo lồi. Sẹo lồi có thể được hình thành trong vòng vài tháng đến 1 năm sau khi da bị tổn thương.

 Một số đặc điểm của sẹo lồi

Sẹo lồi trên da thường sẽ có một số đặc điểm dưới đây:

• Sẹo dày, không đều.
• Sẹo nhô cao, nổi gồ ghề trên bề mặt da.
• Bề mặt nhẵn, thường căng bóng, không có lông.
• Màu hồng, đỏ, tím hoặc nâu.
• Kết cấu có thể mềm hoặc cứng.
• Có thể gây đau và ngứa, nhưng không gây hại đến sức khoẻ.
• Có thể gặp ở mọi độ tuổi và bất kì vị trí nào trên cơ thể.
• Kích thước của sẹo lồi phụ thuộc vào kích thước của vết thương ban đầu và thời điểm sẹo lồi ngừng phát triển. Khác với sẹo phì đại (hypertrophic scar), sẹo lồi thường vượt ra ngoài ranh giới của tổn thương da ban đầu.

Đối tượng có nguy cơ bị sẹo lồi

Thống kê cho thấy rằng, các đối tượng dưới đây thường có nguy cơ cao phát triển sẹo lồi sau tổn thương da: 

• Có làn da tối màu: các thống kê cho thấy sẹo lồi thường gặp ở những người sở hữu da nâu hoặc đen, mặc dù nguyên nhân cụ thể cho hiện tượng này vẫn chưa rõ.
• Có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị sẹo lồi: người từng bị sẹo lồi hoặc người thân trong gia đình có tiền sử sẹo lồi, thường có nguy cơ cao bị thêm các vết sẹo lồi khác so với những người không có tiền sử này.
• Dưới 30 tuổi: một phân tích về dịch tễ học cho thấy sẹo lồi thường xảy ra với những người trong độ tuổi 10 – 30 tuổi.

Laser fractional CO2 là gì?

Laser fractional CO2 là một phương pháp laser xâm lấn, cải tiến hơn so với laser truyền thống, sử dụng tia laser CO2 phân đoạn có bước sóng 10.600nm tác động sâu vào lớp trung bì và hạ bì. Các tia laser mang nhiệt lượng lớn xuyên qua bề mặt da, tạo ra các điểm vi tổn thương trên vùng da mục tiêu. Các tổn thương này kích thích cơ thể sản sinh collagen và elastin mới, giúp tái cấu trúc da, làm phẳng sẹo và cải thiện độ đàn hồi da.

Phương pháp laser fractional CO2 nhìn chung có độ an toàn cao, tỷ lệ gặp tác dụng phụ và biến chứng thấp. Ngoài ra, phương pháp này còn có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, tác động chính xác vào vùng da điều trị và mang lại hiệu quả nhanh chóng. Do đó, phương pháp này được ứng dụng rộng rãi trong điều trị nhiều vấn đề về da, trong đó có tình trạng sẹo lồi.

Hiệu quả của laser fractional CO2 trong điều trị sẹo lồi

Laser fractional CO2 được xem là phương pháp hiệu quả trong điều trị sẹo lồi nhờ khả năng tạo ra các tổn thương vi nhiệt cực nhỏ trên bề mặt da, kích thích quá trình tái tạo mô mới khỏe mạnh và làm phẳng bề mặt sẹo. Với sẹo lồi, vốn hình thành từ sự tăng sinh collagen bất thường, laser fractional CO2 giúp điều hòa và hỗ trợ quá trình làm lành nhờ các tác động sau:

• Điều hòa nguyên bào sợi và collagen: phương pháp này ức chế nguyên bào sợi quá mức, kích thích các yếu tố tăng trưởng như bFGF, ức chế TGF-β1 và thúc đẩy sự tái tạo collagen đều đặn, giúp giảm thiểu sự gồ ghề của sẹo.
• Hiệu quả lâm sàng: một phân tích tổng hợp cho thấy laser fractional CO2 giúp cải thiện độ cao, màu sắc và độ mềm dẻo của mô sẹo, làm giảm kích thước và độ dày của sẹo, giúp vùng da bị sẹo trông mịn màng và có tính thẩm mỹ cao hơn.
• Phối hợp thuốc điều trị: laser fractional CO2 có thể kết hợp với các loại thuốc bôi như glucocorticoid, triamcinolone hoặc 5-fluorouracil. Năng lượng laser giúp thuốc thẩm thấu sâu hơn, tăng hiệu quả điều trị, đặc biệt trong trường hợp sẹo khó trị.

Về độ an toàn, thống kê ghi nhận các tác dụng phụ thường gặp có tỷ lệ thấp và nằm trong mức chấp nhận được, với một số ít ghi nhận tăng sắc tố (5%), giãn mạch (2%) và đau (11%), hầu hết đều không nghiêm trọng… Laser fractional CO2 không chỉ có hiệu quả trong điều trị sẹo mà còn hỗ trợ giãn mạch máu nhỏ.

Nhìn chung, laser fractional CO2 là lựa chọn an toàn và hiệu quả trong điều trị sẹo lồi. Để tối ưu kết quả, cần có kế hoạch điều trị cụ thể do Bác sĩ Da liễu đề xuất dựa trên tình trạng da của mỗi cá nhân.

Yếu tố nào ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị sẹo lồi bằng laser fractional CO2?

Hiệu quả của điều trị sẹo lồi bằng laser fractional CO2 phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• Loại da và cơ địa: những yếu tố cá nhân này ảnh hưởng đến khả năng lành sẹo và mức độ đáp ứng điều trị.
• Kích thước, vị trí và độ dày của sẹo: sẹo lớn hoặc ở các vùng chuyển động như vai, ngực thường khó điều trị hơn và dễ tái phát.
• Chăm sóc da sau laser: việc chăm sóc đúng cách sau điều trị giúp giảm viêm, tăng tốc độ phục hồi và ngăn ngừa biến chứng. 
• Tay nghề Bác sĩ: kinh nghiệm và kỹ thuật của Bác sĩ trong việc điều chỉnh laser ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả. 
• Công nghệ và trang thiết bị: thiết bị hiện đại và đạt chuẩn FDA Hoa Kỳ sẽ hỗ trợ tốt hơn trong quá trình điều trị. 

Do đó, để đảm bảo an toàn và tối ưu hiệu quả, nên chọn các Bệnh viện và Phòng khám Da liễu uy tín với đội ngũ Bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống thiết bị đạt chuẩn FDA Hoa Kỳ. Với những người có làn da phức tạp (như da mụn, viêm nhiễm hay vết thương hở) hoặc bệnh lý toàn thân, việc điều trị càng cần được đánh giá kỹ lưỡng và cá nhân hóa để đạt kết quả tốt nhất.

Lưu ý trong điều trị sẹo lồi với laser fractional CO2

Sau khi thực hiện laser fractional CO2 nói chung và để điều trị sẹo lồi nói riêng, cần tuân thủ một số nguyên tắc sau:

• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong vòng 4 – 6 tuần sau laser để giảm thiểu nguy cơ gặp tác dụng phụ tăng sắc tố da. Sử dụng kem chống nắng có SPF 30 trở lên để bảo vệ da nếu cần thiết.
• Giữ cho vùng da điều trị được khô ráo và thoáng mát. Tốt nhất trong vòng 2 tuần sau điều trị nên tạm ngưng một số hoạt động thể chất khiến da đổ nhiều mồ hôi hoặc tiếp xúc với lượng lớn tia cực tím từ mặt trời.
• Không gãi hoặc chà xát vùng da điều trị.
• Hạn chế để vùng da điều trị tiếp xúc với nhiệt, chất tẩy rửa mỹ phẩm hoặc sản phẩm đặc trị mạnh như tretinoin, AHA, BHA…
• Hạn chế trang điểm trên vùng đang điều trị.

Fractional CO2 laser là một phương pháp hiệu quả, an toàn và ít xâm lấn trong điều trị sẹo lồi. Để đạt kết quả tốt nhất và giảm thiểu tác dụng phụ, việc lựa chọn cơ sở điều trị uy tín với đội ngũ Bác sĩ Da liễu có chuyên môn cao là rất quan trọng. Nếu đang lo ngại về tình trạng sẹo lồi, đừng ngần ngại liên hệ Doctor Acnes để được tư vấn phương pháp điều trị an toàn và phù hợp nhất với làn da của bạn nhé.

Tài liệu tham khảo

1. “Keloid scar – Symptoms and causes: overview“. Mayo Clinic
2. Limandjaja GC, Niessen FB, et al. “Hypertrophic scars and keloids: Overview of the evidence and practical guide for differentiating between these abnormal scars“. Exp Dermatol. 2021 Jan;30(1):146-161
3. Lu WS, Zheng XD, et al. “Clinical and epidemiological analysis of keloids in Chinese patients“. Arch Dermatol Res. 2015 Mar;307(2):109-14. doi: 10.1007/s00403-014-1507-1
4. Wang J, Yu Q, et al. “Application of fractional carbon dioxide laser monotherapy in keloids: A meta-analysis“. J Cosmet Dermatol. 2024 Apr;23(4):1178-1186. doi: 10.1111/jocd.16106
5. Foppiani JA, Khaity A, et al. “Laser Therapy in Hypertrophic and Keloid Scars: A Systematic Review and Network Meta-analysis“. Aesthetic Plast Surg. 2024 Oct;48(19):3988-4006. doi: 10.1007/s00266-024-04027-
6. Henderson DL, Cromwell TA, et al. “Argon and carbon dioxide laser treatment of hypertrophic and keloid scars“. Lasers Surg Med. 1984;3(4):271-7. doi: 10.1002/lsm
7. Coentro JQ, Pugliese E, et al. “Current and upcoming therapies to modulate skin scarring and fibrosis“. Adv Drug Deliv Rev. 2019 Jun;146:37-59. doi: 10.1016/j.addr.2018.08.009
8. El Sharkawy DA, El-Komy MHM, et al. “Fractional CO 2 Laser versus Fractional CO 2 Laser Plus Betamethasone/Calcipotriol Ointment in the Treatment of Nail Psoriasis“. Dermatol Surg. 2023 Jun 1;49(6):570-574. doi: 10.1097/DSS.00000000000037914
9. Sabry HH, Ibrahim EA, et al. “Assessment of laser-assisted delivery vs intralesional injection of botulinum toxin A in treatment of hypertrophic scars and keloids“. Dermatol Ther. 2020 Nov;33(6):e13980. doi: 10.1111/dth.13980

Bài viết này có hữu ích không?

Chọn 1-5 sao cho chất lượng bài viết

Submit Rating

Điểm trung bình 0 / 5. Lượt đánh giá 0